О препарате Ксеникал

Ксеникал
Как вы наверняка знаете, действующее вещество препарата Линдакса - сибутрамин, основным действием которого является блокирование аппетита. Все препараты для похудения на основе сибутрамина зарекомендовали себя как достаточно надёжные средства, имеющие, к сожалению, большое число побочных эффектов.

Ксеникал - средство для похудения швейцарского происхождения, основным действием которого является блокирование усвоения жиров. Этот эффект достигается благодаря действующему веществу Орлистат (Orlistat).
Итак, препарат Ксеникал блокирует процесс расщепления жиров, препятствуя их усвоению, а нерасщепленные жиры выводятся наружу с калом. В результате, количество поступивших в организм жиров сокращается, начинается процесс расходования "запасов", а вы постепенно худеете! Ксеникал не всасывается в кровь, не накапливается в организме, не оказывает вредного воздействия на головной мозг, сердце и другие органы. Ксеникал не входит в реакцию с другими препаратами. Ксеникал можно принимать длительное время, он не вызывает привыкания и зависимости. Столь простой принцип воздействия и практически полное отсутствие побочных эффектов превращают Ксеникал в один из самых эффективных и безопасных препаратов для похудения.

Всё это - в соответствии с заверениями производителя. А что важно знать нам, желающим похудеть?

Внимание! Выпущен аналог Ксеникала - препарат Листата (действующее вещество Орлистат), производитель обещает значительное уменьшение побочных эффектов.
  • Во-первых, препарат Ксеникал является медицинским препаратом (лекарственным средством для похудения), применяемым в крайнем случае, когда никакие диеты и спорт не действуют. Не пытайтесь самостоятельно поставить себе диагноз "ожирение" - проконсультируйтесь с врачом!
  • Во-вторых, судя по многочисленным отзывам рядовых пациентов, Ксеникал оказывает непоправимый вред организму, разрушает печень и т.п.
    Предлагаем всем, кто принимал Ксеникал, оставить свой отзыв, дабы подтвердить или опровергнуть справедливость таких утверждений.
Латинское название препарата Ксеникал - Xenical®

Состав и форма выпуска - Капсулы (1 капс.) 120 мг (в виде пеллет* - 240 мг)

*состав пеллет: орлистат; МКЦ; натрия карбоксиметилкрахмал (примогель); повидон К-30; натрия лаурилсульфат
вспомогательные вещества: тальк
состав оболочки капсулы: желатин; индигокармин; титана диоксид
в блистере 21 шт., в пачке картонной 1, 2 или 4 блистера.

Описание лекарственной формы
Капсулы: твердые желатиновые капсулы №1, непрозрачные, бирюзового цвета. На корпусе имеется надпись «Xenical 120», на крышечке — «ROCHE», черного цвета.

Содержимое капсул: пеллеты белого или почти белого цвета.

Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - ингибирующее желудочно-кишечные липазы.

Фармакокинетика
Всасывание

У добровольцев с нормальной массой тела и ожирением системное воздействие препарата минимально. Через 8 ч после перорального приема препарата неизмененный орлистат в плазме определить не удалось, это означает, что его концентрации находятся ниже уровня 5 нг/мл.

В целом после приема терапевтических доз выявить неизмененный орлистат в плазме удавалось лишь в редких случаях, при этом концентрации его были крайне малы (<10 нг/мл или 0,02 мкмоль). Признаки кумуляции отсутствовали, это подтверждает, что всасывание препарата минимально.

Распределение

Объем распределения определить нельзя, поскольку препарат очень плохо всасывается. In vitro орлистат более чем на 99% связывается с белками плазмы (в основном с липопротеинами и альбумином). В минимальных количествах орлистат может проникать в эритроциты.

Метаболизм

Судя по данным, полученным в эксперименте на животных, метаболизм орлистата осуществляется главным образом в стенке кишечника. В исследовании у лиц с ожирением установлено, что примерно 42% от той минимальной фракции препарата, которая подвергается системному всасыванию, приходится на два основных метаболита — М1 (четырехчленное гидролизированное лактонное кольцо) и М3 (М1 с отщепленным остатком N-формиллейцина).

Молекулы М1 и М3 имеют открытое β-лактонное кольцо и крайне слабо ингибируют липазу (соответственно в 1000 и 2500 раз слабее, чем орлистат). С учетом такой низкой ингибирующей активности и низких плазменных концентраций (в среднем 26 и 108 нг/мл соответственно) после приема терапевтических доз, эти метаболиты рассматриваются как фармакологически неактивные.

Выведение

Исследования у лиц с нормальной и избыточной массой тела показали, что основным путем элиминации является выведение невсосавшегося препарата с калом. С калом выводилось около 97% принятой дозы препарата, причем 83% — в виде неизмененного орлистата.

Совокупная почечная экскреция всех субстанций, структурно связанных с орлистатом, составляет менее 2% принятой дозы. Время до полной элиминации препарата из организма (с калом и мочой) равняется 3–5 дням. Соотношение путей выведения орлистата у добровольцев с нормальной и избыточной массой тела оказалось одинаковым. Как орлистат, так и метаболиты М1 и М3 могут подвергаться экскреции с желчью.

Фармакокинетика в особых клинических группах

Плазменные концентрации орлистата и его метаболитов (М1 и М3) у детей не отличаются от таковых у взрослых при сравнении одинаковых доз препарата. Суточная экскреция жира с калом составила 27% от приема с пищей при терапии орлистатом и 7% — при приеме плацебо.

Фармакодинамика
Ксеникал — специфический ингибитор желудочно-кишечных липаз, обладающий продолжительным действием. Его терапевтическое действие осуществляется в просвете желудка и тонкого кишечника и заключается в образовании ковалентной связи с активным сериновым участком желудочной и панкреатической липаз. Инактивированный фермент при этом теряет способность расщеплять жиры пищи, поступающие в форме триглицеридов, на всасывающиеся свободные жирные кислоты и моноглицериды. Поскольку нерасщепленные триглицериды не всасываются, возникающее вследствие этого уменьшение поступления калорий в организм приводит к уменьшению массы тела. Таким образом, терапевтическое действие препарата осуществляется без всасывания в системный кровоток.

Судя по результатам содержания жира в кале, действие орлистата начинается через 24–48 ч после приема. После отмены препарата содержание жира в кале через 48–72 ч обычно возвращается к уровню, имевшему место до начала терапии.

Показания препарата Ксеникал
длительная терапия больных ожирением или пациентов с избыточной массой тела, в т.ч. имеющих ассоциированные с ожирением факторы риска, в сочетании с умеренно гипокалорийной диетой;

в комбинации с гипогликемическими препаратами (метформин, производные сульфонилмочевины и/или инсулин) или умеренно гипокалорийной диетой у больных сахарным диабетом типа 2 с избыточной массой тела или ожирением.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к препарату или любым другим компонентам, содержащимся в капсуле;
  • синдром хронической мальабсорбции;
  • холестаз.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат категории В.

В исследованиях репродуктивной токсичности на животных тератогенного и эмбриотоксического эффекта препарата не наблюдалось. В отсутствие тератогенного эффекта у животных ожидать подобного эффекта у человека не следует. Однако из-за отсутствия клинических данных Ксеникал не следует назначать беременным.

Выведение орлистата с грудным молоком не изучалось, поэтому его не следует принимать во время кормления грудью.

Побочные действия препарата Ксеникал

Для описания частоты побочных реакций используются следующие категории: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000, <1/1000) и очень редко (<1/10000), включая отдельные случаи.

Побочные реакции на орлистат возникали, главным образом, со стороны ЖКТ и были обусловлены фармакологическим действием препарата, препятствующим всасыванию жиров пищи. Очень часто отмечались такие явления, как маслянистые выделения из прямой кишки, выделение газов с некоторым количеством отделяемого, императивные позывы на дефекацию, стеаторея, учащение дефекации, жидкий стул, метеоризм, боли или дискомфорт в животе.

Их частота увеличивается при повышении содержания жира в пище. Больных следует информировать о возможности возникновения побочных реакций со стороны ЖКТ и обучить, как устранять их путем лучшего соблюдения диеты, особенно в отношении количества содержащегося в ней жира. Применение диеты с низким содержанием жира уменьшает вероятность побочных действий со стороны ЖКТ и тем самым помогает пациентам контролировать и регулировать потребление жиров.

Как правило, указанные побочные реакции являются слабо выраженными и транзиторными. Они возникали на ранних этапах лечения (в первые 3 мес), причем у большинства больных было не более одного эпизода таких реакций.

При лечении Ксеникалом часто возникают следующие нежелательные явления со стороны ЖКТ: «мягкий» стул, боли или дискомфорт в прямой кишке, недержание кала, вздутие живота, поражение зубов, поражение десен.

Отмечались также очень часто — головные боли, инфекции верхних дыхательных путей, грипп; часто — инфекции нижних дыхательных путей, инфекции мочевыводящих путей, дисменорея, тревога, слабость.

Описаны редкие случаи аллергических реакций, главными клиническими симптомами которых были зуд, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм и анафилаксия.

Описаны очень редкие случаи буллезной сыпи, повышения активности трансаминаз и ЩФ, а также отдельные, возможно серьезные, случаи развития гепатита (причинно-следственная связь с приемом Ксеникала или патофизиологические механизмы развития не установлены).

При одновременном назначении Ксеникала и антикоагулянтов зарегистрированы случаи снижения протромбина, увеличение МНO.

Зарегистрированы случаи ректального кровотечения, дивертикулита, панкреатита и холелитиаза (частота возникновения неизвестна).

У больных сахарным диабетом типа 2 характер и частота нежелательных явлений были сопоставимы с таковыми у лиц без сахарного диабета с избыточной массой тела и ожирением. Единственными новыми побочными действиями, возникавшими с частотой >2% и ≥1% по сравнению с плацебо, были гипогликемические состояния (которые могли возникать в результате улучшения компенсации углеводного обмена) и вздутие живота.

Взаимодействие

Не выявлено взаимодействие с амитриптилином, аторвастатином, бигуанидами, дигоксином, фибратами, флуоксетином, лозартаном, фенитоином, пероральными контрацептивами, фентермином, правастатином, варфарином, нифедипином ГИТС (гастро-интестинальная терапевтическая система) и нифедипином с медленным высвобождением, сибутрамином или алкоголем (на основании исследований взаимодействия ЛС). Однако необходимо следить за показателями МНO при сопутствующей терапии варфарином или другими пероральными антикоагулянтами.

При одновременном приеме с Ксеникалом отмечалось уменьшение всасывания витаминов A, D, Е, К и бета-каротина. Если рекомендованы поливитамины, их следует принимать не менее чем через 2 ч после приема Ксеникала или перед сном.

При одновременном приеме Ксеникала и циклоспорина отмечалось снижение плазменных концентраций циклоспорина, поэтому рекомендуется более частое определение концентраций циклоспорина в плазме при одновременном приеме циклоспорина и Ксеникала.

При назначении амиодарона во время терапии Ксеникалом отмечалось снижение системной экспозиции амиодарона и дезэтиламиодарона (на 25–30%), однако в связи со сложной фармакокинетикой амиодарона клиническая значимость этого явления не ясна. Добавление Ксеникала к длительной терапии амиодароном возможно приведет к снижению терапевтического эффекта амиодарона.

Следует избегать одновременного приема Ксеникала и акарбозы из-за отсутствия данных фармакокинетических исследований.

Передозировка
В клинических исследованиях у лиц с нормальной массой тела и больных ожирением прием разовых доз 800 мг или многократный прием препарата по 400 мг 3 раза в сутки в течение 15 дней не сопровождался появлением существенных нежелательных явлений. Кроме того, есть опыт применения орлистата по 240 мг 3 раза в сутки в течение 6 мес у больных ожирением, что не сопровождалось достоверным увеличением частоты нежелательных явлений.

Симптомы: в случаях передозировки сообщалось либо об отсутствии нежелательных явлений, либо нежелательные явления не отличались от тех, которые наблюдаются при приеме препарата в терапевтических дозах.

Лечение: в случае выраженной передозировки Ксеникала рекомендуется наблюдать пациента в течение 24 ч.

По данным исследований у человека и животных, любые системные эффекты, которые можно было бы связать с липазоингибирующими свойствами орлистата, должны быть быстро обратимы.

Способ применения и дозы

Внутрь, взрослым — по 1 капс. (120 мг) с каждым основным приемом пищи (во время, или не позднее чем через 1 ч после еды). Если прием пищи пропускают или пища не содержит жира, то прием препарата также можно пропустить.

Увеличение дозы орлистата свыше рекомендованной (120 мг 3 раза в сутки) не приводит к усилению его терапевтического эффекта.

Коррекции дозы у больных пожилого возраста не требуется.

Коррекции дозы при нарушении функции печени или почек не требуется.

Безопасность и эффективность Ксеникала у детей моложе 18 лет не установлена.

Особые указания
Ксеникал эффективен в плане длительного контроля массы тела (снижение массы тела и ее поддержание на новом уровне, предотвращение повторной прибавки массы тела). Лечение Ксеникалом приводит к улучшению профиля факторов риска и заболеваний, сопутствующих ожирению, включая гиперхолестеринемию, сахарный диабет типа 2 (ИНЗСД), нарушение толерантности к глюкозе, гиперинсулинемию, артериальную гипертензию, и к уменьшению количества висцерального жира.

При использовании в комбинации с такими гипогликемическими препаратами, как метформин, производные сульфонилмочевины и/или инсулин у больных сахарным диабетом типа 2 с избыточной массой тела (ИМТ≥28 кг/м2) или ожирением (ИМТ≥30 кг/м2) Ксеникал, в сочетании с умеренно гипокалорийной диетой, дает дополнительное улучшение компенсации углеводного обмена.

В клинических исследованиях у большинства больных концентрации витаминов A, D, E, К и бета-каротина в ходе двух полных лет терапии орлистатом оставались в пределах нормы. Для обеспечения адекватного поступления всех питательных веществ можно назначить поливитамины.

Пациент должен получать сбалансированную, умеренно гипокалорийную диету, содержащую не более 30% пищевой ценности в виде жиров. Рекомендуется питание, богатое фруктами и овощами. Суточное потребление жиров, углеводов и белков необходимо распределять на три основных приема.

Вероятность побочных реакций со стороны ЖКТ может увеличиваться, если Ксеникал принимать на фоне питания, богатого жирами (например 2000 ккал/сут, из них более 30% в виде жиров, что равняется примерно 67 г жира). Суточное потребление жиров должно быть распределено на три основных приема. Если Ксеникал принимать с пищей, очень богатой жиром, вероятность желудочно-кишечных реакций увеличивается.

У больных сахарным диабетом типа 2 уменьшение массы тела при лечении Ксеникалом сопровождается улучшением компенсации углеводного обмена, что может позволить или потребовать снижения дозы гипогликемических препаратов.

Условия хранения препарата Ксеникал
Список Б.: В защищенном от влаги месте, при температуре не выше 25 °C.

Срок годности препарата Ксеникал - 3 года

Средняя цена на препарат "Ксеникал"

800 руб. за упаковку
Тайские таблетки на biovitas:
Лида:

Новый Жуйдемен: что нового?

Относительно недавно на рынке появилось новое средство похудения со знакомым названием "Жуйдемен". Производитель утверждает, что это новое поколение капсул для похудения, не имеющее аналогов на российском рынке.
И если эффективность препарата ещё стоит подтвердить, то наличие у производителя всех необходимых документов для продажи на территории РФ - хороший повод познакомиться с новым "Жуйдеменом" поближе.
Подробнее о новом поколении "Жуйдеменом"

Ксеникал: отзывы и мнения



Отзывы (182)

Вы просматриваете: Ксеникал (Орлистат): отзывы, побочные эффекты, информация о препарате
2/5 (1)
Gravatar
Ира говорит...
Люди, не бесите! Зашла, что бы узнать отзывы о лекарстве назначеным врачом от реального ожирения (141 кг) и что я вижу. 70 кг всю жизнь страдают от лишнего веса (4 кг), бегут сами покупают лекарства а потом выдают тут страшные истории. Мозг блин включите! если надо похудеть на 4 кг, иди в зал! или просто забей. 4 кг- это не проблема! Не засоряйте своим бредом действительно нужные и полезные отзывы.
17 Апреля 2016 09.05
Gravatar
Лілі говорит...
Я приймала Ксенікал 21 капсулу яку купуала аптеці, почала приймати 31 ГРУДНЯ, коли стіл ломиться і гості постійно, але результат був . Я раз зранку ходила в туалет і мене все влаштовувало, схудла на 2кг.Відразу, без перерви, купила через інтернет 84 капсули, але Хenical. Три дні був, пробачте, запор. Нічого не виходить. Це підробка? Як розрізнити.
13 Января 2016 14.06
Gravatar
аннa говорит...
Купила ксеникал,не могу поянть....эффектов вообще никаких...Хорошо это или плохо???Никаких выделений жирных нет...В туалет хожу один раз,как и раньше.Пы таюсь не есть жирного вообще,граничиаюсь легикими перекусами.это правильно или просто он мне не подходит?
9 Декабря 2015 18.10
Gravatar
Марина говорит...
У вас нет никаких эффектов потому что вы исключили жирную пищу.Ксеникал действует только на жир,на углеводную пищу не оказывает никакого влияния.
15 Декабря 2015 13.09
Gravatar
лола говорит...
Ксеникал дороговат для моего бюджета, по мне, так Орсотен брать экономичней. А эффект ровно такой же – принимала и то, и другое. Не вижу смысла переплачивать, по большей степени все направленно на тех, кто считает, что дороже – лучше. Хотя это совсем не факт. Лично на себе убедилась.
10 Ноября 2015 21.07
Gravatar
диана говорит...
Девочки которые пишут отрицательные отзывы о препарате вы инструкцию к применению читали???? этот препарат нужно принимать при ОЖИРЕНИИ а не при ваших 50-70 кг. и еще там черным по белому написано что при применении этого препарата жирый жидкий стул!!! и еще мои дорогие ... Читать дальше
2 Октября 2015 15.42
Gravatar
галя говорит...
A мне ксеникал прописал врач принимаю вторую неделю, все в порядке, додерживаюсь диеты которую расписала мне врач, дискомфорта с туалетом нет. Наверное каждый препарат у каждого переносится по разному одному подходит второму нет.
21 Сентября 2015 12.05
Gravatar
Натали говорит...
Внимание!!!! не пейте 2 месяца пью ксеникал началось со вздутия пошла к врачу отправили на узи врачи в шоке печень 194мм селезенка 183/88 теперь судите сами
26 Июня 2015 19.47
Gravatar
Анфиса говорит...
Ой, не говорите, а у меся сыпь и гипертония, вот и всё похудение((((
12 Сентября 2015 11.43
Gravatar
nata говорит...
А вам его врач прописал, что вы его пили или так - самолечение? Вообще-то это лекарственное средство, его надо принимать после консультации с врачом. Возможно что-то из его составляющих вам противопоказано. Мне Ксеникал врач прописал, пью его 4-1 месяц, скинула 16 кг. Никакого дискомфорта не ощущаю и побочек не наблюдаю, возможно потом что придерживаюсь РЕКОМЕНДАЦИИ специалиста.
28 Сентября 2015 13.51
Gravatar
Ольга Жуковская говорит...
Жуткое средство которое по сути просто убивает организм, если не во время приема, так после него. Единственный препарат который мне помог сбросить вес и не навредить себе это редуксин лайт. Но его надо принимать регулярно и соблюдать систему.
18 Июня 2015 11.59
Gravatar
Анна Синявина говорит...
Я вообще перешла на более натуральные редуксин лайт и усиленную формулу. Отменные препараты, особенно хорошо убирают объемы. У меня например похудели бёдра и живот ушел. Я теперь их ярый поклонник и советую всем подружкам.
1 Июня 2015 14.58
Gravatar
Валерия говорит...
Я так и не поняла, если соблюдать такую жесткую диету то зачем принимать Ксеникал?. Если даже от чая без сахара начинаются жирные выделения. Организму без жира вообще нельзя, а тут , что его надо исключить напрочь. Так сразу волосы выпадут и ногти станут жутко ломкими.
28 Мая 2015 08.52
Gravatar
Аня говорит...
Настюша тут совершенно верно написала. С ксеникалом нужно обязательно диету соблюдать если не хотите в туалет бегать. Препарат проверенный временем и доказавший свою эффективность на сотне исследований. Нужно просто правильно его принимать.
15 Декабря 2014 00.33
Gravatar
Лена говорит...
Не всегда. Мне при приеме ксеникала даже диета не помогла, побочки не прошли. Любой продукт мог спровоцировать диарею, даже не большой жирности, даже стакан молока. Так, что диета – не панацея от побочек этого препарата.
23 Декабря 2014 18.35
Gravatar
Оксана Нальчик говорит...
Девочки, скажите пожалуйста. У кого было так, что после приема лекарства сразу как будто в жар бросает, и чуть чуть появляется головокружение?
30 Ноября 2014 22.03
Gravatar
Кира Сорокина говорит...
Первая и последняя попытка похудения с таблетками закончилась на Ксеникале. Больше я ничего подобного принимать не буду, лучше просто посидеть на диете.
22 Ноября 2014 16.45
Gravatar
Anna Traume говорит...
Девочки, что относительно Редуксина. Не тратьте деньги, не питайте себя иллюзиями. Это препарат производит в Мурманском рыбном порту. Вы пьете рыбий жир за баснословные деньги!!!
11 Ноября 2014 15.28
Gravatar
Кира говорит...
Медленному похудению стоит только радоваться. Медленная и посттепенная потеря веса является правильной. И ксеникал дает этот эффект
28 Октября 2014 10.29
Gravatar
Ольга говорит...
Медленному похудению стоит радоваться, но как-то радоваться побочкам от ксеникала, извините, не хочется. Чем питаться во время приема этих таблеток? У меня диарея была доже от вареной рыбы, типа треска, уж там то жиров нет!
26 Ноября 2014 11.56
Gravatar
Настюша говорит...
Я поражаюсь просто над теми кто хочет жрать все подряд и принимать какую-ниб таблетку и терять вес! ))))) просто смешно!! Вспомните великую Майю Плисецкую - лучшая диета это не жрать!!! Ксеникал хороший препарат, но так как он на нормальных препаратах сделан, то он никогда не даст вам сразу 10 кг скинуть - довольно медленно вес будет теряться. Хотите эффективнее - ешьте меньше калорийной пищи и спортом занимайтесь!
26 Сентября 2014 14.43
Gravatar
Алла говорит...
для недели масляный стул - это нормлаьно! организм привыкает просто! сразу все не улетит! на ксенрикале у меня уходит за 2 месяца только 9 кг, а вы сразу минус 10 захотели спустя неделю
22 Сентября 2014 11.12
Gravatar
alekx говорит...
Хочу 10кг!! Пью 1юнеделю.масло есть, а эффекта нет)))
10 Августа 2014 10.14
Gravatar
mila.maksimova.97 говорит...
Про жирный стул - это правда, но это как раз говорит о том, что жир не откладывается в организме. У меня при последующем уменьшении жирной пищи стул уже через неделю стал нормальным. Мне доктор выписал ксеникал из-за сахарного диабета. Никаких побочек для себя я не заметила, только за три месяца похудела на 10 кг, нормализовались давление и сахар в крови. Теперь хожу стройная, красивая и здоровая.
10 Июля 2014 11.27
Gravatar
Мила говорит...
Не всем помогает смена рациона, это точно. Я и подруга вместе худели, мне ничего, терпеть можно, при большом желании, но у подруги этот номер с низкожировой диетой не прошел. Как бегала «до ветру» так и бегала. Поэтому, скажем так «очень стремные таблетки». Кстати у меня за месяц ушло всего 2,1кг, и стоило мучиться?!
14 Августа 2014 09.08
Gravatar
noz говорит...
а вы держали какую нибудь диету диету
24 Июля 2015 19.48
Gravatar
Полина говорит...
Вот это кошмар! Я много ужасов про ксеникал прочитала уже, но вам не повезло сильнее всех, после вашего случая все мои жалобы про диарею и боль в животе, мелочи, можно сказать мне повезло, что так легко отделалась принимая эти таблы.
30 Мая 2014 12.22
Gravatar
Анюта говорит...
Принимала только 2 недели, и вот ночью как-то до ужаса заболел живот, но в туалет не хотелось, муж вызвал скорую, диагноз - разрыв мениновой артерии в животе, не пете девочки, не наступайте на мои грабли
19 Мая 2014 17.12
Gravatar
ogama говорит...
<<мениновой артерии>>
что-то я про такую артерию не слышала
12 Мая 2015 16.15
Gravatar
Наталья говорит...
Да....странная и никому неизвестная артерия....прежде чем писать этот бред про связь артерии и кишечника хоть бы мед.литературу почитали...
24 Августа 2015 20.09
Страница 1 из 7

Написать отзыв

* Обязательные поля
(не для публикации)
 
Smile Sad Huh Laugh Mad Tongue Crying Grin Wink Scared Cool Sleep Blush Unsure Shocked
Сколько будет 1+1?
 
Введите ответ:
 
Lida-best.com: Lida-best.com

Мы в сети